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Quel bilan devant une haemolacria ? À propos d’un cas et revue de la littérature - 04/05/20

Bloody tears: About a case and a review of the literature

Doi : 10.1016/j.revmed.2019.12.007 
P. Billoir a, , 1, 2 , G. Feugray b, 1, M.H. Chrétien b, M. Fresel b, V. Le Cam Duchez a
a Vascular hemostasis unit, Normandie Univ, UNIROUEN, Inserm U1096, Rouen university hospital, 76000 Rouen, France 
b Vascular hemostasis unit, Rouen university hospital, 76000 Rouen, France 

Auteur correspondant. Service d’hématologie biologique, centre hospitalier universitaire Charles-Nicolle, 1, rue de Germont, 76031 Rouen, France.Service d’hématologie biologique, centre hospitalier universitaire Charles-Nicolle1, rue de GermontRouen76031France

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Résumé

Introduction

L’haemolacria est un syndrome hémorragique rare caractérisé par l’écoulement de larmes de sang. Les étiologies de cette pathologie sont variées, les plus fréquentes sont l’inflammation, l’infection ou encore des lacérations. D’autres causes plus rares sont également connues pour entraîner cette manifestation clinique.

Observation

Nous rapportons le cas d’un garçon de 14 ans ayant consulté pour une haemolacria. Dans les antécédents familiaux, une maladie de Willebrand était diagnostiquée chez sa mère et sa sœur. Si le patient n’était pas porteur de la maladie de Willebrand, un dosage de vitamine C confirmait un scorbut consécutif à une malnutrition. Ce déficit vitaminique était retenu comme étiologie de son syndrome hémorragique ; la carence vitaminique C pouvant être à l’origine d’autres manifestations hémorragiques telles que des ecchymoses.

Conclusion

L’haemolacria est une manifestation clinique rare dont le diagnostic étiologique peut être difficile à appréhender. Il est important d’envisager l’ensemble des causes potentiellement impliquées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Hemolacria is a rare hemorrhagic syndrome characterized by bloody tears. The most common etiologies are inflammation, infection or laceration. However, other rarer diseases may also cause this clinical manifestation.

Case report

We describe the case of a 14-year-old male patient hospitalized for hemolacria. A history of von Willebrand disease was present in his family, diagnosed in his mother and sister, but absent in our patient. A vitamin C dosage was obtained in our patient and revealed scurvy consecutive to malnutrition. After having excluded other bleeding symptoms like bruises we retained vitamin C deficiency as the etiology of the hemorrhagic syndrome.

Conclusion

Bloody tears are a rare clinical manifestation and the etiology may be difficult to determine. Bloody tears are a rare clinical manifestation of hemorrhagic syndrome. To determine the underlying etiology, screening should consider all possible causes including the rarest.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Haemolacria, Scorbut

Keywords : Bloody tears, Scurvy


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Vol 41 - N° 5

P. 339-342 - mai 2020 Retour au numéro
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  • Une cause rare d’altération de l’état général : cardiopathie et myopathie aux antipaludéens de synthèse
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